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    陜西省直醫保、西安市職工醫;颊咝枳鱿铝许椖,經醫保辦審批后,檢查費的70%可在醫院掛賬。。
1. CT和ETC;         2.TCD;
3. 核磁共振;         4.心臟彩超;
5. 普通電子胃鏡;       6. 普通電子結腸鏡;
7. 動態心電圖;        8. 高壓氧艙治療;
9. 體外震波碎石治療泌尿系、膽道結石;
10.體外射頻治療重度前列腺肥大;
11.冠脈CT(西安市職工醫保有條件限制, 報銷比例為檢查費的50%;陜西省直醫保只針對公務員或參公人員, 報銷比例為檢查費的70%。);
12. 宮腔鏡(只針對西安市職工醫保的患者,只報檢查費部分);
            2018年4月更新

 
1. 醫療保險藥品是指納入《陜西省基本醫療保險藥品目錄》并經醫院遴選過的藥品。
2. 醫療保險藥品由院醫療保險辦公室根據省、市醫療保險政策及醫療實際情況進行管理。
3. 用藥范圍和原則:圍繞醫療保險患者本次就診疾病病情所需,本著合理、質優、價低的原則,盡量使用醫療保險范圍內的藥品。
4. 醫療保險患者住院治療期間因病情需要,可以使用超出基本醫療保險范圍的自費藥品(費用由患者承擔),但使用自費藥品的比例不得超出本科自費藥定額指標。
5. 醫療保險患者原則上出院不帶藥。

 
1. 醫療保險的政府管理機構是各級社會保障機構。
2.個人及用人單位各自按一定比例交納一定費用建立醫;,由社會保障機構制定參保人員的報銷比例,定點醫療機構在患者出院結算時墊付統籌報銷部分醫療費用,患者只需承擔醫療費用的自付部分。
 

  醫療保險患者住院期間因病情需要安裝人工心臟瓣膜、心臟起搏器、人工膝、髖關節等體內置放材料或進行心臟射頻消融術、腦血管畸形介入治療、冠狀動脈搭橋術、覆膜支架置入術、冠心病血管支架置入術及安裝脊柱內固定系統的,西安市醫保人工材料有限價的限價以內的材料全部納入報銷,限價以外的材料費用個人自付50%后,剩余部分按比例報銷;陜西省直醫保人工材料有限價的限價以內的材料全部納入報銷,限價以外的材料費用由個人自付。

 

  門診血液透析患者,由?漆t生出具診斷證明和病歷,并填寫血液透析專用審批101、102表,先到院醫療保險辦公室審核批準后,再送省、市社保中心審批,通過后方可進行治療。在不更換治療方案的情況下,后續可直接在院醫保辦審批,如果更換治療方案,須先至省、市社保中心審批通過后再至院醫保辦審批方可進行治療。

 
省內新農合:我院現已開通陜西省內新農合患者異地就醫聯網結報直通車,陜西省內新農合患者經過規范轉診可在我院享受直接聯網結報。無需轉診單的患者:急性重大傳染病、危重、急診、5歲以下兒童、65歲以上老人以及孕產婦。白血病、惡性腫瘤、術后復診(限一個月內)患者首次住院需開具轉診單,后續使用復印件即可。
跨省新農合:我院現已開通陜西、吉林、遼寧、貴州、海南、安微、西藏等地新農合聯網結報業務,跨省參合患者需在參保地經過規范轉診至我院,入院時在醫保辦經過醫保審核登記,出院時可在我院享受即時結報服務。












 
1.新農合患者統籌區域外就診時,起付標準為三級醫院3000元;0-14歲兒童、五官科起付線為2100元;精神類疾病起付線為2000元;報銷比例為范圍內55%,建檔立卡貧困患者在此基礎上增加10%的報銷比例;80歲以上老人報銷比例為80%,90歲以上老人報銷比例為90%;惡性腫瘤同一年度同一醫院連續放(化)療,只支付一次起付線。
2.床位費報銷標準為32元/每天日,超出部分由個人自付。
3.封頂線:13萬元/人/年。
4.回參保地報銷需準備資料:合療證(卡),住院病歷復印件(出院7個工作日后到病案室帶患者身份證復印,也可辦理郵寄)、住院費用清單、結賬發票、出院證明。
5.新農合材料報銷標準: 醫用材料(不含新農合基本醫療不予支付費用的項目),按下列規定執行:單價低于2000元(含2000元)的,全部納入報銷范圍,按規定予以報銷;單價在2000-10000元(包含10000元),超出2000元部分的按50%納入報銷范圍,按規定予以報銷。單價10000-30000元(含30000元),超出2000元部分的按40%納入報銷范圍,按規定報銷;單價在30000元以上的(不含30000元),超出2000元部分的按30%納入報銷范圍,按規定予以報銷。
2018年4月更新
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